On-line консультация

Добрый вечер!Мне 57 лет,рост-160см,вес-69кг.Хронических заболеваний не имею,узи органов брюшной полости и щитовидной железы - в норме,есть диффузные изменения поджелудочной железы и щитовидной железы,но врач сказала,что это норма для моего возраста,узи сердца - в норме,имеется пмк 1 степени,в перикарде-небольшое кол-во жидкости 70 мл.,артериальной гипертензией,бронхиальной астмой,сахарным диабетом не страдаю,узи брахиоцефальных сосудов -в норме.У меня высокий холестерин,остальные показатели в норме,на 23.11.11 - холестерин-8.49,врач выписала эссенциале 2 капс.3 раза в день в теч.2 месяцев,сдала анализы - 8.12.11-холестерин-9,17,триглицериды-1,57,ЛПНП-6,47,ЛПВП-1,66,ИНДЕКС АТЕРОГЕННОСТИ-4,5,принимала атероблок 750 мг,пересдала -23.01.12 -холестерин-8,77,триглицериды-1,80,ЛПНП-6.25 ЛПВП-1.45,ИНДЕКС АТЕРОГЕННОСТИ-5,0,ПРИНИМАЛА ХОЛУДЕКСАН - 3.05.12 -холестерин-8,94,триглицериды-1,18,лпнп-1.98 лпвп6,18,индекс атерогенности-3,5."Садиться" пожизненно на статины,не очень-то хочется,т.к. все они влияют на печень,Ж

Уважаемая пациентка! Согласно предоставленной Вами информации, у Вас действительно есть повышенный уровень липидов в крови, а это может привести к развитию атеросклероза.

Причин, приводящих к повышению уровня холестерина, в настоящее время множество и ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Они подразделяются на модифицируемы факторы (те, на которые мы можем повлиять) и немодифицируемые (на которые мы повлиять не можем). Нашими усилиями могут корректироваться гиподинамия, курение, снижение массы тела, повышенное давление и др. Тем не менее, мы не можем повлиять на пол, возраст, наследственность.

Первое с чего Вам следует начать лечение — это диета. Необходимо употреблять продукты с низким содержанием животных жиров, богатых ненасыщенными жирными кислотами, избегать переедания. Следует отказаться от курения и употребления алкоголя. В целом для профилактики и лечения гиперлипидемии (повышенного содержания жиров в крови) не нужно соблюдать какого-либо «особого» режима. Достаточно вести здоровый образ жизни.

Переход на медикаментозное лечение целесообразен в тех случаях, когда снизить уровень холестерина в крови не удается ни за счет коррекции образа жизни, ни за счет диеты. Препаратами выбора в Вашем случае являются статины. Эти лекарственные средства блокируют образование холестерина в печени, за счет чего в крови снижается, в том числе и холестерин, поступивший с пищей. Статины являются на сегодняшний день основными гипохолестеринемическими (понижающими холестерин) препаратами. Назначать конкретную схему лечения и препарат должен врач, наблюдающий Вас и знакомый с Вашей историей болезни. Статины, к сожалению, могут вызывать нарушение работы печени, к счастью у небольшого количества пациентов. Поэтому если Ваши печеночные показатели в норме, то Вы можете не бояться приема лекарственных средств этой группы.

К сожалению, эссенцекапс, атероблок, холудексан – это препараты не первой линии для снижения уровня холестерина в крови.

Здравствуйте! Меня зовут Наталья.В апреле текущего года мне был удален желчный пузырь, все было хорошо, но 3 недели назад началась рвота, тошнота, положили в инфекционное отделение, но никакой инфекции не обнаружили.Через несколько дней я сделала гастроскопию, в результате у меня была обнаружена желчь в большом количестве в желудке, кроме того тяжесть, изжога, анализы показали, что повышен билирубин. Несколько дней вводили внутривенно эссенциале, глюкозу с аскорбинкой, несколько дней было легче, а сейчас все стало по-старому: тяжесть, изжога, привкус горечи.Подскажите, пожалуйста, как быть?

Наталья, здравствуйте!

Вам необходима консультация гастроэнтеролога и, возможно, хирурга.

Предварительная запись по тел.: 375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Можно ли затушевать бельмо на глазу или сделать кератопластику, пересадку роговицы.Лечению глаз не поддается, на консультациях была в Минске в 10 клинической (Гюрджан Т.А.и Семак Г.Р.)Как к Вам попасть на консультацию и какие документы мне для этого нужны? Напишите пожалуйста,заранее благодарна!!!

Здравствуйте, Белла!

Необходим очный осмотр, чтобы определиться показана ли кератопластика с косметической целью или необходимо использовать тонкостенный протез. Возьмите с собой результаты имеющихся обследований и анализов, направление не требуется.

Предварительная запись на консультацию по тел.: +375 44 500-90-80 или +375 29 700-90-80.

Здравствуйте. Мне 46 лет. 23 июля делали внутривенный наркоз. На днях обратила внимание, что отрезок вены около 2 см длиной стал твердым и выпирает. При нажатии болит. Это пройдет или нужно что-то предпринимать?

Ирина, здравствуйте!

Это скорее всего тромбофлебит. Необходим очный осмотр хирурга.

Можете записаться на консультацию и в наш центр по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Добрый день! Мне 35 лет. Месяц назад у меня была первая беременность, она же оказалась внематочной. Мне назначен ОК "Новинет", вот уже 15-й день у меня менструальноподобные выделения, доктор не видит причин для замены препарата, кроме того на следующий цикл выписала тот же ОК. Скажите, пожалуйста, действительно ли такое явление допустимо (кроме выделений меня ничего не беспокоит)? И еще, столкнулась с разными медицинскими мнениями по длительности приема контрацептива 3 мес и 6 мес. Я хочу родить, поэтому для меня это очень важно. Спасибо!

Здравствуйте, Наталья!

Менструальноподобные выделения при приеме ОК могут быть до 3-х мес. Прием ОК от 3-х до 6-и мес.

Особых причин для беспокойства на данный момент нет.

Здравствуйте! Мне 54 года. Симметрично болят суставы кистей рук и ног, появляется опухоль. Покраснения суставов нет. температуры так же нет. Анализ на антитела к 2-х спиральной ДНК - 7,09. Биохимия крови хорошая. Нужны ли ещё какие либо анализы и к какому врачу нужно обратиться за консультацией?

Валентина, здравствуйте!

Необходима консультация ревматолога. В биохимическом анализе крови обратите внимание, чтобы были сделаны следующие показатели: с-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевая кислота, необходим общий анализ крови и мочи, а также рентгеновский снимок наиболее пораженных суставов.

Предварительная запись по тел.: 375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Здравствуйте,Уважаемые доктора!Мне 43года.Очень сильные боли в колене. Сделала МРТ.Неоднородность структуры менисков в виде линейныхгиперинтенсивных участков.Субхондральныйсклероз.Определяется неравномерное сужение суставной щели до 50%.Мыжщелковые возвышения обычного расположения.Определяется деформация их апикальных отделов с заострением.В полости сустава фиброзные изменения.Деформирующий артроз коленного сустава, стадия 2(выраженных изменений).Боли мучают круглосуточно 2 месяца,сплю по полчаса и просыпаюсь от боли.Назначали комплексное лечение структум,мукосат,хондроитин сульфат,артоксан,аэртал,физиолеч.Изменений ноль.В суставе повышенная температура.Сделали 3 внутрисуставные инъекции дипроспаном.Помогите! Куда можно обратиться. мукосат,аэртал,хондрозамин,артоксан,терафлекс

Наталья, здравствуйте!

Запишитесь на консультацию к ревматологу по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Здравствуйте! Мужчина, 23 года. Анализы крови показали: АсАТ - 37, АлАТ - 50. Знаю, что норма 41. Подскажите, опасны ли такие показатели?

Анастасия, здравствуйте!

Оценка отдельных анализов без жалоб и клинической картины, как правило, не выполняется, т.к. это может быть как вариантом нормы, так и указывать на заболевание.

Чтобы конкретно ответить на Ваш вопрос желательна очная консультация терапевта.

Предварительная запись по тел.: 375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

здраствуйте! сдавала анализ крови на ToRCH инфекции сразу был токсоплазмоз положительная 0,8 и13.пересдала и теперь токсаплазмоз полож.,цитомегаловирус полож.,краснуха 0,92 положительная.я незнаю что делать? подскажите пожалуста.25 лет вторая беременость

Здравствуйте, Марина!

Предоставленных данных не достаточно чтобы Вам дать ответ.

Необходима очная консультация у инфекциониста, с собой необходимо иметь результаты анализов и обследований.

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Здравствуйте.Мне 23 года.Уже 2 года пытаюсь вылечить эрозию шейки матки,без анализов на обнаружение ВПЧ мне врачом-гинекологом были назначены свечи с облепиховым маслом.Прочитала,что эти свечи могут не вылечить,а наоборот привести к развитию рака.Может не стоит следовать назначению врача?Спасибо за ответ

Анжела, здравствуйте!

Облепиховые свечи не приводят к развитию опухолевых заболеваний.

Вам необходим очный осмотр гинеколога, чтобы определиться какой объём исседований, анализов был выполнен, а также какое было проведено лечение.

Предварительная запись на консультацию к гинекологу по тел.: +375 44 500-90-80 или +375 29 700-90-80.

выпадают волосы 2 месяца, жирнеют каждый день (шампунь меняла), перхоти нет, на левой ступне с внутренней стороне типа грибок-не гибок(непонятно). такое бывает раз в 4 года, длится по полгода. обычно перед этим стресс испытываю длительный. витамины пью, овощи-фрукты ем.вопрос: ко кому обратится на консультацию, с какими анализами прийти.

Здравствуйте, Екатерина!

Запишитесь на осмотр к дерматологу.

Возможно, при наличии частых стрессов требуется консультация и психотерапевта.

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-80 или +375 29 700-90-80.

Здравствуйте,мне 30 лет.Как можно записаться на консультацию к челюстно-лицевому хирургу Чудакову О.П или Бармуцкой А.З,по поводу проведения операции на нёбе?

Ирина, здравствуйте!

Можно, но в сентябре. В августе консультируют другие специалисты.

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-80 или +375 29 700-90-80.

Здравствуйте. Можно ли в центре получить консультацию по болезни Вильсона-Коновалова? Мне 29 лет, после родов появились боль в суставах, лихорадка, сыпь, зуд, острая печеночная недостаточность.Помогает только медрол, который принимаю 1,5 года. Инфекции, вирусные гепатиты исключены. Врачи предполагают аутоимунное заболевание- возможно СКВ или аутоиммунный гепатит, но нет антител к этим заболеваниям. Во время первого рецедива 1,5 года назад сдавала церулоплазмин при норме 150-350 у меня был 178, через месяц 313. в июне повторила 17.8 при норме 20-60, через неделю 16,9 медь в суточной моче отсутствует, медь в крови 93,1 при норме 80-155. Повтор через месяц- церулоплазмин 14,0, медь в суточной моче не обнаружена, медь в крови 82,0. Может ли быть снижение церулоплазмина по другим причинам? Печеночные показатели сейчас в норме. Заранее благодарна.

Здравствуйте, Татьяна!

Да, Вы можете получить консультацию гастроэнтеролога, вполне возможно, что потребуется осмотр и ревматолога.

С собой возьмите результаты анализов и обследований.

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Здравствуйте! Мой врач-гинеколог посоветовал мне обратиться к иммунологу,можно ли попасть на консультацию.Спасибо!

Ольга, здравствуйте!

Да, можно. У нас по мере заявок консультирует главный внештатный иммунолог Минздрава д.м.н., профессор Э.А.Доценко.

Позвоните по тел.: 375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Здравствуйте! В областной больнице был поставлен диагноз: Псориаз. Псориатрическая артропатия, акт 1 в сочетании с первичным остеоартрозом с преимущественным поражением коленных, голеностопных суставов. НФС 1 (основной)/ИБС:атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. АГ 3 риск 4 Н2а.Очень сильно беспокоят коленные суставы. Подскажите, пожалуйста, к кому можно обратиться за консультацией? Необходимо ли направление от местных врачей (г. Лида Гродненской области)? Спасибо!

Валентина, здравствуйте!

Запишитесь по тел.: +375 44 500-90-80 или +375 29 700-90-80 на консультацию к дерматологу. После его осмотра возможно потребуется ещё и лечение у ревматолога. Направление не требуется. Возьмите с собой имеющиеся результаты анализов и обследований.

Задайте свой вопрос консультанту

Уважаемые посетители сайта!
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, укажите свой возраст.

Гиперссылки и URL не допускаются!

On-line консультация предназначена для ответа на следующие вопросы:

  1. Уточнение графика (дата, время) консультации по терапии, хирургии, гинекологии и др. или конкретного специалиста;
  2. Уточнения наличия необходимых анализов и обследований для консультации;
  3. Для уточнения к какому специалисту необходимо записаться на консультацию исходя из своих жалоб и клинических симптомов: травматолог или ревматолог или Невролог и т.д.;
  4. Для предложений и замечаний о работе центра.

On-line консультация НЕ предназначена:

  1. Для расшифровки анализов и обследований;
  2. Для постановки и уточнения диагноза;
  3. Для назначения и корректировки лечения;
  4. Для оценки назначенного лечения другим врачом;
  5. Для решения экспертных вопросов: трудоспособности, инвалидности, годности к военной службе и др.

Это обусловлено тем, что заочно адекватно и полноценно оценить предоставляемую информацию вне клинической картины и объективного осмотра пациента крайне сложно, а порой и невозможно.

Спасибо за понимание!

Поле можно отметить после ознакомления с правилами

Ведущие специалисты