On-line консультация

Здравствуйте! На 16-й неделе беременности получены следующие результаты гормонов щитовитной железы: тиреотропный гормон (ТТГ) 30.43 мМЕ/л (референтный интервал 0.27-4.2)тироксин свободный (т4 св.) 12.88 пмоль/л 12.88 (референтный интервал 12.0-22.0)Выставлен диагноз первичный гипотиреоз, выписан препарат Эутирокс по 50 мкг в день.Анализы через 4 недели приема препарата:тиреотропный гормон (ТТГ) 21.18 мМЕ/л (референтный интервал 0.27-4.2)тироксин свободный (т4 св.) 13.58 пмоль/л 12.88 (референтный интервал 12.0-22.0)Подскажите, пожалуйста, как должна быть скорректирована доза препарата (текущий вес 60 кг)? Можно ли удвоить ее до 100 мкг (или больше) ежедневно?Никаких симптомов, характерных для гипотиреоза (колебания веса, сонливость, скачки давления, нарушения цикла), у меня никогда не наблюдалось. Ранее анализы на гормоны щитовидной железы не сдавала. Беременность протекает нормально, развитие плода по УЗИ в норме. Спасибо!

Инесса, здравствуйте!

Доза Эутирокса 100 мкг и Йодомарина 200 мкг ежедневно.

Через 2 мес пересдать анализы, затем необходима очная консультация эндокринолога.

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Здравствуйте! Ранее писала: обнаружила у своей 6 месячной дочери в левой заушной области не большого размера неподвижный твердый шарик, он ее не беспокоит при надавливании. Детский хирург отправил на УЗИ. Там заключили, что участок до 1 см сниженной эхогенности в коже с ровными относительно четкими контурами. Были у хирурга, сделал заключение заушный лимфаденит,сказал делать компрессы димексидом неделю, изменений я не увидела. Ходили так же на консультацию к ЛОРу, врач сказала, что это не лимфоузел, а хирургическая проблема. Сдавали ОАК-все в порядке. Скажите, что делать, куда обращаться? Что это может быть? г. Брест. Спасибо

Здравствуйте, Ольга!

У детей в норме могут быть увеличенные лимфатические узлы, если они не болезненные и нет изменений в общем состоянии, анализах.

Необходимо динамическое наблюдение. Через месяц контроль у педиатра и детского хирурга.

Мне 30 лет.В 2010г поставлен диагноз СКВ, АФС. Хочу получить консультацию проф.Сороко Н.Ф. по поводу желаемой беременности. С какими анализами необходимо придти на прием и где лучше их сдать. спасибо.

Лиана, здравствуйте!

Необходимо сдать иммунологический комплекс на СКВ и АФС, например, в медцентрах "Нордин", "Синэво".

Также стоит предоставить результаты общего анализа крови и мочи, биохимического анализа крови (с-реактивный белок, мочевая кислота, ревматоидный фактор, АСЛО).

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Здравствуйте у ребенка 2,6 г постоянно отит и 2-ой степени аденоиды, сдали мазок износа и зева и чувствительность к антибиотику в двух лаборатория, одна показала пневмакокковою инфекцию, а другая стафилококк. Подскажите как поступать чувствительность к антибиотику цефотаксим мы пропивали изначально когда заболели первый раз.Как записаться к Вам на прием?

Здравствуйте, Анастасия!

В нашем центре оториноларингологи консультируют детей с 3-х лет.

Вы можете обратиться, например, в ГУ «Республиканский научно-практический центр оториноларингологии» http://lor.by/

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, каким образом можно выявить нарушения обмена кальция у человека? какие методы лабораторной диагностики для этого подходят? Как нужно готовиться к анализам?

Василий, здравствуйте!

Вы уточните диагноз, по какому поводу Вы решили выявить уровень кальция?

Стандартно определяют уровень кальция при выполнении биохимичечского анализа крови.

Ребенку 2,2 диагноз ЗПРР, у нас в РБ причину не нашли. Вчера были в Питере в "прогнозе", там нам делали обследование и выявили смещение позвонков шейного отдела, из-за которого существенно нарушен кровоток к головному мозгу. Врач-невролог сказала искать врача, который сможет вправить позвонки. Подскажите, пожалуйста, к кому можно обратиться за консультацией??

Здравствуйте, Павел!

Вы можете обратиться в ГУ «Белорусский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» http://www.ortoped.by/ для консультации детского ортопеда.

Здравствуйте, не судите строго, но моему мужу довелось попасть в милицию. Милиционер в отделении, надев наручники, запракинул руки за спину и подвесил на дверь. Он висел так, что руки располагались сверху,при этом наручниками все передавило и кровь не поступала к кистям, руки аж побелели. Висел он минут 30. После этого большой палец на правой руке он перестал чувствовать, только на кончике пальца осталась немного чувствительность. Подскажите как вылечить палец, как вернуть чувствительность?

Екатерина, здравствуйте!

Необходим очный осмотр травматолога, чтобы назначить соответствующее лечение.

Здравствуйте!У меня очень впечатлительный ребенок. Бурно расстраивается, если что-то не получается, сломалась игрушка и т.д. В последнее время после таких случаев появляется нервный тик - частое мигание глазами, который не проходит сам (несколько дней), но снимается, если напоить чаем с мятой и липой. Но стоит перенервничать опять - все возвращается. Телевизор ребенок практически не смотрит, ни планшета ни компьютера не получает.К какому врачу нам обратиться?

Здравствуйте, Светлана!

Вы можете по тел.: +375 44 500-90-80 или +375 29 700-90-80 записаться на консультацию к детскому неврологу.

Здравствуйте. Мне 34 года. Около 6 месяцев назад, во время ремонта автомобиля, появилось ощущение, что левая нога стала длиннее. Начала болеть правая стопа по утрам, а спусте месяц или два захрустели и заболели колени, стопы, плечи, кисти, пальцы рук. Анализ корови на ревмофактор отр., узи коленных суставов без патологий. Суставы не опухали, но зимой часто поднималась вечером температура. Подскажите у какого врача я могу проконсультироваться. Спасибо.

Павел, здравствуйте!

Вы можете обратиться на консультацию к ревматологу.

Для консультации необходимо предоставить результаты следующих анализов и обследований: общий анализ крови и мочи, биохимический

анализ крови (с-реактивный белок, мочевая кислота, ревматоидный фактор, АСЛО), ПЦР на хламидии и рентгеновский снимок сустава (который наиболее беспокоит).

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Уважаемые специалисты, обращаюсь к Вам с целью уточнения диагноза. Возраст 36 лет. Около трех лет назад у меня появились некоторые симптомы, которые к настоящему моменту приобрели более выраженный характер, это: стихийное повышение давления, головные боли, головокружение, неприятные ощущения в области поджелудочной железы, сопровождающиеся отрыжкой; применял некоторые препараты, но они не помогли. К какому специалисту мне обратится, и какие анализы мне нужно сдать для консультации у Вас?

Здравствуйте, Алексей!

Вам необходимо сделать ЭКГ, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (протеинограмма, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, калий, натрий, с-реактивный белок, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза), профиль АД, УЗИ брюшной полости, ФГДС.

После Вы можете по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70 записаться на консультацию к кардиологу. Затем, скорее всего, потребуется осмотр гастроэнтеролога.

Здравствуйте! подскажите, пожалуйста,сделала узи щитовидной железы - клинически исключить тиреоидит. узел левой доли нечеткий гипоэхогенный, контуры четкие,ровные(0.62см). размеры щитовидной железы (правая - 13*14*42, левая - 11*15*41, перешеек-2.5) гиперплазия паратрахеальный лимфоузлов (0.58*0.82 см). при этом наблюдается увеличение и уплотнение всех лимфоузлов.АТПО 90.22 (норма до 34)АТТг 370.7 ( норма до 115)тиреоглобулин 0.47 (1.4-78.0)Т3 своб 7.58 (3.1-6.8)т4 своб 17.5 ( норма 12-22.0)ТТГ 1.7 (0.27-4.2)что это может быть? все ли аутоиммунные заболевания лечатся с применением заместительной терапией гормонами? при данном диагнозе 100% потребуется гормональное лечение? вылечивается ли полностью данное заболевание или до конца жизни придется принимать таблетки?спасибо.

Кристина, здравствуйте!

Гормонального лечения не требуется.

Но говорить об этом конкретно можно только после очной консультации.

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Добрый день. Мой ребенок, девочка 11 месяцев, остановилась в росте после приема метилпреднизалон. Облитерирующий бронхиолит. Гармон пили месяц , потом еще месяц отменияли. Рост в 5 месяцев был 68, сейчас 70. Как быть и к какому эндокринологу лучше обратиться?

Здравствуйте, Анна!

Вы можете по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70 записаться на консультацию к детскому эндокринологу.

С собой возьмите результаты имеющихся анализов и обследований.

Мальчику 14 лет.Жалобы на постоянный сухой кашель,обычное лечение с антибиотиком и препаратами от кашля не помогает. Сдали анализы:1)Анализ крови на общий Ig E jn 22/04:Ig E 227.85 МЕ в мл (норма 0-25)2) Иммуноглобулины 23.04: ИГ А 1.3 г/л, ИГ G 11.7 г/л, ИГ М 1.0 г/л.3)Аллергопанель со специфическими Ig E от 23.04: пороговый уровень спец. Ig E к плесневому грибку альтернария, молоку.4) РЛЛ с пищевыми и бытовыми аллергенамиот 22.04: проба положительная - пшеничная мука; проба слабо положительная - шерсть собаки; всё остальное - отрицательно.Подскажите, что это значит? Что то нельзя из пищи моему ребёнку? И не является ли это развитием бронхиальной астмы. У меня (мамы) астма и у среднего ребёнка астма.Как нам лечиться или обследоваться дальше?

Вероника, здравствуйте!

Ребёнку показана очная консультация детского пульмонолога.

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

С собой возьмите результаты имеющихся анализов и обследований.

ЗДРАВСТВУЙТЕ.МНЕ 36ЛЕТ.Скажите пожалуйста,что такое лже туберкулез?И где можно получить подробную информацию про это заболевание.Спасибо.

Здравствуйте, Вера!

Такого диагноза нет.

Здравствуйте. Очень надеюсь на вашу помощь!Женщина 58 летАнамнез:Врожденный порок сердца Cочетанный артальный порок Отностельная недостаточность митрального , 3-x створчатых клапанов Н1 NYHA - 2 Протезирование артального клапана 1 год назадАртериальная гипертензия 2 риск 3ГипотоникНа протяжении многих лет страдает от периодических головокружений. Постоянно принимает препарат бетастин.Несколько месяцев назад приступы участились(сейчас они практически постоянно). Длительность приступа 2 минуты. Через 10-15 мин начинается новый приступ1. Приступ сопровождается головокружением, потемнением в глазах.2. Иногда тошнота но без рвоты.3. Cинкопальное состояние - но сознание не теряет.4. Во время приступа боли в сердце нет, но есть ощущение экстрасистолии. Во время приступа 2-3 экстрасистолы в минуту. 5. Во время первого приступа из серии повышается давление. Максимально зафиксированное 140. После таблетки каптоприла, давление уменьшается приступ проходит. Однако через пару минут начинается новый приступ, уже без повышенного давления (Давление 120 - 115).6. Подергивание рук и ног7. бывает и в покое и при нагрузке (при ходьбе), во время приступа подкашиваются ноги.8. Отдает в виски во время приступа но голова не болит.9. Во время приступа колет в глазах.Сейчас женщина лежит в кардиологической больнице. На экг при поступлении зафиксированы только экстрасистолия. На узи сердца также нет ничего необычного (с учетом протезированного клапана). Лечения получает то-же, что и до больницы (бисопролол,варфарин,бетастин,танакан,глицин ) + КПС в/в, милдронат,эмоксипинЗимой делали кт- грудной клетки(два раза) в связи с пневмонией. Соответственно сейчас делать кт - головы не рекомендуют, из-за чрезмерной нагрузки на организм. Можно ли делать МРТ головного мозга , с протезированным клапаном и скобой в грудной клетке после операции?Подскажите пожалуйста, в чем может быть причина? Подскажите какие исследования необходимо сделать, что бы поставить диагноз. Это по кардиологическому или не

Здравствуйте, Михаил!

Необходим осмотр невролога, т.к. данные жалобы может быть обусловлены неврологической симптоматикой.

Задайте свой вопрос консультанту

Уважаемые посетители сайта!
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, укажите свой возраст.

On-line консультация предназначена для ответа на следующие вопросы:

  1. Уточнение графика (дата, время) консультации по терапии, хирургии, гинекологии и др. или конкретного специалиста;
  2. Уточнения наличия необходимых анализов и обследований для консультации;
  3. Для уточнения к какому специалисту необходимо записаться на консультацию исходя из своих жалоб и клинических симптомов: травматолог или ревматолог или Невролог и т.д.;
  4. Для предложений и замечаний о работе центра.

On-line консультация НЕ предназначена:

  1. Для расшифровки анализов и обследований;
  2. Для постановки и уточнения диагноза;
  3. Для назначения и корректировки лечения;
  4. Для оценки назначенного лечения другим врачом;
  5. Для решения экспертных вопросов: трудоспособности, инвалидности, годности к военной службе и др.

Это обусловлено тем, что заочно адекватно и полноценно оценить предоставляемую информацию вне клинической картины и объективного осмотра пациента крайне сложно, а порой и невозможно.

Спасибо за понимание!

Поле можно отметить после ознакомления с правилами

Ведущие специалисты