On-line консультация

Здравствуйте.Маме 70 лет, страдает ревматоидным артритом в течение 8 лет. Ревматоидный фактор 103.43 (норма 0-14), анти-ССР 231 (30.10.2013). В феврале 2012 года развилась перфорация роговицы обоих глаз. С того момента выполнены неоднократные сквозные и лечебные кератопластики, покрытие амнионом, связанные с повторными перфорациями, истончением и расплавлением трансплантатов. На сегодняшний день не удается добиться стабилизации со стороны глаз. Базисная терапия включает метотрексат 10 мг в неделю и медрол 4 мг в сутки. В 2011-2012гг использовали лефлюнамид в течение 6 месяцев, первая перфорация роговицы произошла на фоне лечения лефлюнамидом. Может ли нам помочь биологическая терапия? Какие из биологических препаратов разрешены для применения в РБ? Какие из биологических препаратов предпочтительнее у пожилых пациентов? В литературе описаны клинические случаи успешного применения инфликсимаба при периферическом язвенном кератите на фоне ревматоидного артрита. Существуют ли отечественные клинические рекомендации по ведению таких пациентов? Есть ли иная, кроме моноклональных антител, возможность усиления базисной терапии в нашем случае?

Надежда, здравствуйте!

Биологическая терапия имеет поддерживающее значение, оказывает неспецифическое воздействие ни иммунитет. Данные препараты подбираются индивидуально офтальмологом с учетом противопоказаний и сопутствующей патологии. Есть протоколы ведения таких пациентов. Схему базисной терапии можно изменить после очной консультации ревматолога.

Лейкоцыты в анализе крови 2.0 тромбоциты 105.лечения не назначают.ф

Здравствуйте, Олеся!

Вы можете получить консультацию гематолога в ГУ "БелМАПО" http://med.belmapo.by/page/7/23

Добрый вечер. Бабушка увидела в газете рекламу "ГоджиДОКТОР" и загорелась желанием его купить. В интернете куда ни глянь- сплошь хвалебные отзывы ( он, судя по описанию, только мертвого из могилы не поднимет, но даже в этом случае хоть потенцию да восстановит). Не очередная ли это уловка, и действует ли это чудо-средство хоть как-то положительно?

Елена, здраствуйте!

Данный экстракт не является лекарственным средством и мы не знаем насколько заявленные свойства соответствуют действительности.

Уважаемый профессор. Визуально всё похоже на болезнь Лайма.После появления пятна прошло 3 месяца, ничем не лечилась, вчера сдала анализ на боррелиоз, сегодня получила результат 6.6 поясните пожалуйста.

Людмила, здравствуйте!

В Вашей ситуации показана очная консультация инфекциониста.

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

24 годаСделала анализ на ИППП на все инфекции, результаты:Ur.Urealyticum > 10^4, ДНК ВПЧ ВКР 51,56 - 2,1остальные инфекции не обнаружены.+ эрозия шейки маткиК какому специалисту лучше обратиться: гинекологу или к венерологу?Спасибо!

Здравствуйте, Елена!

Вы можете по тел.: +375 29 700-68-28 или +375 44 500-02-28 записаться на консультацию к гинекологу.

С собой возьмите результаты имеющихся анализов и обследований.

Здравствуйте, Я живу не в РБ. Пларирую летом приехать домой. Хотел бы проверить состояние здоровье. Какие обследования необходимо выполнить, чтобы не пропустить ни одну патологию?

Игорь, здравствуйте!

Общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (протеинограмма, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, калий, натрий, кальций, АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, щелочная фосфотаза, альфа-амилаза, с-реактивный белок, мочевая кислота), профиль АД, рентген грудной клетки, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, консультации уролога, офтальмолога и терапевта.

Здравствуйте! Несколько недель ощущаю сильный кислый вкус во рту, особенно после еды. При консультации у стоматолога - никаких проблем вызывающих этот симптом нет. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано и как лечить?

Здравствуйте, Ксения!

Необходимо сделать ФГДС, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (протеинограмма, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, АЛТ, АСТ, глюкоза, калий, натрий, с-реактивный белок, мочевая кислота).

С результатами данных анализов и обследований Вы можете по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70 записаться на консультацию к гастроэнтерологу.

19.12.2013г у отца случился инсульт,через месяц ,похоже, повторный, лежит как в коме. Всё слышит, не говорит, глаза уже тоже не открываются, дышит через раз, пульс 45, это что- конец?

Светлана, здравствуйте!

Состояние Вашего отца тяжелое, но заочно мы не можем дать прогноза, для этого надо знать результаты анализов, обследований и т.д.

Вам необходимо об этом спросить лечащего врача.

Здравствуйте!У меня мама болеет рассеянным склерозом..болезнь оч быстро прогрессирует.. подскажите,возможно ли в минске лечение лейкладином... читала статью про него..хочется на что-то еще надеятся..Заранее спасибо за ответ

Здравствуйте, Екатерина!

Да, можно и нужно.

Здравствуйте! Хочу с вами поделиться проблемой: у жены и ребенка обнаружили гепатит С, генотип 3ав. Ребенку 4 года. Решили заняться этой проблемой. Правила лечения взрослых более менее понятны, но что касается лечения детей - всё сложнее, информации почти нет. Возникают некоторые вопросы:1. С какого возраста у нас в стране лечат детей комбинированной терапией;2. Ложат ли детей в стационар на время ПВТ;3. Можно ли считать результат фибросканирования печени достаточной альтернативой биопсии (не хочу травмировать ребенка);4. Можем ли мы получить помощь врача города Минска, хотя прописаны и проживаем в минской области (вопрос больших денег и здоровья ребенка, поэтому хочется попасть под наблюдение хорошего специалиста);5. Можно ли у вас получить консультацию по этому вопросу. Собираемся сдать анализ ребенка на вирусную нагрузку, еще раз на генотип, биохимию. Какие еще анализы детей необходимы для принятия решения о начале ПВТ. Повторюсь, очень волнует проблема лечения детского гепатита С. В качестве препаратов рассматриваем исключительно пегелированные интерфероны и импортные рибаверины. С финансами помогут близкие, на Страну, как я понял, рассчитывать нет смысла. Заранее благодарю.

Максим, здравствуйте!

За профессиональной консультацией Вы можете обратиться в УЗ "Городская детская инфекционная клиническая больница" http://www.gdikb.by/

или получить консультацию детского инфекциониста в ГУ "БелМАПО" http://med.belmapo.by/page/7/23

Здраствуйте! Мне 33года у меня 2 детей было 2 кесорева в 1998г и 2002г после 2 ребенка у меня после менструации начинается еще дней 10 коричнивые выделения я обращалась много раз к врачу но не узи не мозки нечего не показывают говорят что так бывает после родов темболее после кесарево но меня это беспокоет. Помогите к кому можно обратится.

Здравствуйте, Дарья!

Вы можете по тел.: +375 29 700-68-28 или +375 44 500-02-28 записаться на консультацию к гинекологу.

С собой возьмите результаты имеющихся анализов и обследований.

Здравствуйте. Женщина 36 лет. В 30 лет во время 1-й беременности в общем анализе крови выявили пельгеровские формы нейтрофилов. На консультации врач-гематолог успокоил-это наследственное, лечения не требует. Во время 2-й беременности (спустя 4,5 года)-мнение уже другого врача-тоже, даже при том, что я уточнила, что в анализах сданных в детстве такого не было. Все остальные показатели в ОАК-в норме. Есть ли повод для беспокойства, если такой аномалии у родителей нет?

Мария, здравствуйте!

Гематолог прав, специального лечения не требуется.

Насколько это возможно следует беречь себя от простудных заболеваний.

Добрый день. Мне 18 лет. Год назад заметила небольшой хрящевой "нарост" немного левее середины грудины где-то на уровне 4 ребра. Сейчас нарост выпирает ещё больше и левая часть грудной клетки вышла немного вперед. Травматолог сказал, что это произошло на фоне моего сколиоза (2 степень) и никак не исправляется. На снимке ничего не было видно, КТ в норме (год назад, сейчас не проверяла). Прав ли он, можно ли каким-нибудь образом "задвинуть" левую часть грудины назад (физические упражнения, специальные корсеты) и возможно ли убрать этот бугорок (хирургически, например). Это не очень эстетично выглядит (одна грудь кажется больше), к тому же спина сильнее устаёт, появляются иногда боли в области левой лопатки (возможно, это связано). Спасибо.

Здравствуйте, Ольга!

Чтобы ответить конкретно, необходимо знать Ваш диагноз.

Необходима консультация травматолога.

С собой возьмите результаты имеющихся анализов и обследований (КТ, рентген).

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-80 или +375 29 700-90-80.

Здравствуйте !Меня беспокоят боли в низу живота тянущаяся боль,и по бокам боли резкие,носят практически постоянный характер .Так же сопровождаются болями в пояснице,и резями при мочеиспускании.На инфекции сдавала анализы.Подскажите что это может быть и к кому мне обратиться диагноз точно поставить не могу ...лежала в больницах,кололи антибиотики ,боль вроде не на долго становилась меньше ,но потом через какое то время снова усиливалась ...Помогите пожалуйста нормальный образ жизни везти не возможно !

Виктория, здравствуйте!

Необходимо начать консультации с той жалобы, которая Вас сейчас максимально беспокоит, если это боли в животе - то осмотр гастроэнтеролога, в спине - невролога, в мочевом пузыре - уролога.

Вполне возможно, что потребуются консультации и других специалистов.

С собой возьмите результаты имеющихся анализов и обследований.

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Анализ крови показал СД 95 фактор апоптоза- 0,16% ,апоптоза авс 19 клеток-мкл, активир. т-лимфациты 1,89%, белок 0,17. Прокомментируйте пожалуйста

Здравствуйте, Лариса!

Не зная Ваших жалоб, имеющихся заболеваний, значений нормы данных показателей для конкретной лаборатории, мы не можем дать комментариев.

Можете проконсультироваться очно у иммунолога.

Предварительная запись по тел.: +375 44 500-90-70 или +375 29 700-90-70.

Задайте свой вопрос консультанту

Уважаемые посетители сайта!
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, укажите свой возраст.

On-line консультация предназначена для ответа на следующие вопросы:

  1. Уточнение графика (дата, время) консультации по терапии, хирургии, гинекологии и др. или конкретного специалиста;
  2. Уточнения наличия необходимых анализов и обследований для консультации;
  3. Для уточнения к какому специалисту необходимо записаться на консультацию исходя из своих жалоб и клинических симптомов: травматолог или ревматолог или Невролог и т.д.;
  4. Для предложений и замечаний о работе центра.

On-line консультация НЕ предназначена:

  1. Для расшифровки анализов и обследований;
  2. Для постановки и уточнения диагноза;
  3. Для назначения и корректировки лечения;
  4. Для оценки назначенного лечения другим врачом;
  5. Для решения экспертных вопросов: трудоспособности, инвалидности, годности к военной службе и др.

Это обусловлено тем, что заочно адекватно и полноценно оценить предоставляемую информацию вне клинической картины и объективного осмотра пациента крайне сложно, а порой и невозможно.

Спасибо за понимание!

Поле можно отметить после ознакомления с правилами

Ведущие специалисты