On-line консультация

Здравствуйте,сыну 5 лет 5 мес. В возрасте 2г3мес(в ноябре 2011 г)под ушком появился узелок размером с ядро гречихи, хирург в поликлинике поставил диагноз атерома(?)заушной области справа,рекомендовано наблюдение.Образование интенсивно увеличивалось в размерах в период с ноября 2011 по май 2013 г,вот данные УЗИ от 18.05.2013: "в заушной области справа гиперэхогенное образование неоднородное,с микрокальцинатами,с нечеткими контурами, размером 11х22 мм.,с небольшими жидкостными включениями".Затем образование перестало увеличиваться,но произошли структурные изменения - оно стало плотным и вот данные последнего УЗИ(от 22.10.2014):"в околоушной обл.справа визуализируются множественные кальцинаты,дающие акустическую тень,общим D до 20 мм.Слюнные железы без патологии". В период янв 2013-янв 2014 консультировались в центре детской онкологии(Боровляны),вот заключение онколога:"Мягкотканное образование в околоушной обл.справа.Эпителиома Малерба(?).Без динамики в течение года.Рекомендовано удаление в плановом порядке с гистологическим исследованием в 4ДГКБ у челюстно-лицевого хирурга.Вопрос:1.Необходимо ли делать операцию сейчас, ведь образование перестало увеличиваться.Имеет ли смысл понаблюдать его еще на протяжении 1 года ?2.Какое исследование еще можно сделать - МРТ или КТ, чтобы "увидеть" как соотносится эта эпителиома с лицевым нервом и другими тканями и ее действительные размеры.3.ребенок склонен к аллергии и у него есть дополнительная хорда в сердце - какие исследования сделать перед операцией, чтобы определить, как он будет реагировать на наркоз.Спасибо

Светлана, здравствуйте!

1) Желательно сделать плановую операцию, особого смысла ждать год нет.

2) МРТ.

3) Дополнительная хорда является частой "находкой" на УЗИ и в большинстве случаев не требует дополнительных обследований.

Ведущие специалисты