Боли в сердце

Яковлева Е.В., к.м.н., доцент, заведующий кафедрой поликлинической терапии БГМУ

Боль в сердце (болевой синдром в грудной клетке, боль в груди, кардиалгия) – тревожная жалоба, вызывающая беспокойство пациента «за состояние своего здоровья» и требующая незамедлительного обращения к врачу (в зависимости от ситуации – в условиях поликлиники, стационара или вызова бригады скорой медицинской помощи).

Боль в сердце (болевой синдром в грудной клетке, боль в груди, кардиалгия) – тревожная жалоба, вызывающая беспокойство пациента «за состояние своего здоровья» и требующая незамедлительного обращения к врачу (в зависимости от ситуации – в условиях поликлиники, стационара или вызова бригады скорой медицинской помощи).

По происхождению выделяют:

  • кардиальные (сердечные) боли – обусловленные заболеваниями сердца;
  • некардиальные (внесердечные) – несвязанные с заболеваниями сердца .

Среди кардиальных причин боли в области сердца различают:

  • коронарогенные (ангинозные)  вследствие ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • некоронарогенные – при миокардите, эндокардите, перикардите.
  • Некардиальные причины боли в области боли могут быть следствием:
  • патологии костно-мышечного аппарата (остеохондроз грудного отдела позвоночника, травма ребер, грудины, межреберная невралгия, синдром Титце);
  • заболеваний легких (плеврит, пневмоторакс, рак легкого);
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта (эзофагит, спазм пищевода, рефлюкс-эзофагит, дивертикул пищевода, язва желудка, кишечная колика, холецистит, панкреатит, печеночная колика);
  • соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы (НЦД).

Важно знать основные признаки боли в грудной клетке вследствие стенокардии. Клинические признаки:

  • приступообразная, сжимающаяся или давящая боль за грудиной на высоте физической нагрузки (может быть и в  покое);
  • боль продолжается 5-10 мин (при спонтанной стенокардии – более 20 мин);
  • боль проходит при прекращении нагрузки или после приема нитроглицерина;
  • боль иррадиирует в левое (иногда и в правое) плечо, предплечье, кисть, лопатку, в шею, нижнюю челюсть, надчревную область;
  • эквиваленты боли – нехватка воздуха, нарушение ритма и др.;
  • боль не зависит от позы, положения тела и дыхания.

Вам также может быть интересно

Клинически узкий таз.

Клинически (функционально) узким называют таз, размеры которого не обеспечивают прохождение через них данного плода. Несмотря на снижение частоты анат...

Современные взгляды на лечение миомы матки.

Миома матки – доброкачественная опухоль репродуктивной системы, растущая из незрелых миоцитов сосудистой стенки матки. Миома матки является одним из н...

Значение папилломавирусной инфекции в современной гинекологии.

Ежегодно заболеваемость папилломавирусной инфекцией во всем мире и Республике Беларусь увеличивается. Проблема диагностики и, особенно, эффективности ...

Ведущие специалисты