Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки представляет собой язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. В результате воздействия определенных факторов (травмы, химические агенты, воспалительные заболевания женских половых органов) происходит замещение нормального эпителия влагалищной части шейки матки на цилиндрический эпителий цервикального канала. 

Эрозия шейки матки протекает обычно бессимптомно, чаще ее выявляют при обычном гинекологическом осмотре. Основными симптомами, которые могут быть связаны с эрозией  шейки  матки, являются обильные выделения из влагалища (бели) и кровотечения (чаще после полового акта).

Различают следующие виды эрозии шейки матки: 

Истинная эрозия шейки матки (язва) – дефект эпителия слизистой влагалищной части шейки матки, существует несколько недель и переходит в следующую стадию заболевания - эктопию.

Приобретенная эктопия (псевдоэрозия) – окончательное замещение плоского эпителия шейки матки цилиндрическими клетками. Псевдоэрозии могут существовать месяцы и годы, самостоятельно не излечиваются, требуют специального лечения. Следует выделить пациенток с эктопией шейки матки, у которых выявлен вирус папилломы человека с высокой онкогенной активностью, риск возникновения рака шейки матки у них возрастает в несколько раз.

Врожденные эктопии – встречаются у новорожденных, девочек и молодых девушек. Это единственный вид эрозии, который можно рассматривать как вариант нормы в определенном возрасте, подверженный спонтанному заживлению.

При обнаружении истинной эрозии или приобретенной эктопии необходимо дообследование, которое должно включать: обследование на инфекции, мазки на онкоцитологию, кольпоскопию и при необходимости биопсию шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки осуществляется двумя способами:  хирургическим  (криокоагуляция, электрокоагуляция, лазерная деструкция) или консервативным. Вид лечения выбирается с учетом  вида эрозии, результатов анализов, анамнеза, размеров эрозии, наличия вирусного поражения.